Как работает ЭКО?

Расскажем, что это такое, когда используется и сколько занимает времени

Данный сайт носит исключительно информационный характер, его материалы не могут быть использованы для самостоятельного лечения.

Все процедуры должны проводиться под наблюдением и по назначению врача.

Что такое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — самая распространенная и наиболее эффективная вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ). Чаще всего она используется для лечения бесплодия. В процессе ЭКО яйцеклетки извлекают из яичников женщины, мужчина сдает сперму, а затем в лабораторных условиях производится оплодотворение. Оно может происходить как естественно, так и принудительно, если говорить про метод ИКСИ (подробная информация про него чуть ниже). После одну или несколько оплодотворенных клеток (эмбрионов) переносят в матку. Если все пойдет успешно — эмбрион прикрепится к стенки матки, и женщина забеременеет.

ЭКО является самой распространенной и наиболее эффективной вспомогательной репродуктивной технологией, по данным сайта Medline Plus.

Medline Plus - сервис Национальной библиотеки медицины (крупнейшей медицинской библиотеки в мире), подразделения Национального института здоровья (США)

Вместе с ЭКО дополнительно могут применять метод ИКСИ (интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида). В этом случае эмбриолог прицельно введет в яйцеклетку один сперматозоид, чтобы увеличить шансы оплодотворения. Чаще всего ИКСИ используют при серьезном мужском бесплодии.

Описание процедуры ИКСИ на сайте государственной организации HFEA (Human Fertilisation & Embryology Authority), регулирующей деятельность ВРТ клиник.

Для ЭКО можно использовать яйцеклетки и сперму пары, которая хочет завести ребенка, а можно воспользоваться клетками или сразу эмбрионами от доноров. Это актуально в случае некоторых заболеваний у пары или когда ЭКО хочет использовать человек без партнера. В некоторых случаях вместе с ЭКО требуется программа суррогатного материнства, например, если женщина по причине здоровья не может сама выносить ребенка.

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н "о порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению"

В каких случаях делают ЭКО?

ЭКО применяют для лечения бесплодия и при наличии определенных генетических проблем у человека или пары. Бесплодие подозревают, если беременность не наступает через год регулярной сексуальной жизни без контрацепции при возрасте женщины до 35 лет и через 6 месяцев, если женщина 35 лет и старше. Чаще всего ЭКО это вариант при:

По материалам сайта ReproductiveFacts.org Американского Общества Репродуктивной Медицины

Из описания процедуры ЭКО на сайте клиники Mayo, одной из лучших клиник в США и мире.

Mayo Clinic некоммерческий академический медицинский центр специализирующийся на здравоохранении интегрированном с образованием и исследованиями, основан в 1889 году.

повреждении или непроходимости фаллопиевых труб у женщины

любых причинах бесплодия (например, эндометриозе, нарушении овуляции, бесплодии необъяснимого характера), если другие методы лечения неэффективны

преждевременной недостаточности яичников (в этом случае потребуются донорские яйцеклетки)

старшем возрасте женщины, поскольку в этом случае шансы на успех меньше при использовании других методов лечения

необходимости суррогатного материнства, если у женщины нет матки или беременность представляет серьезный риск для здоровья

некоторых серьезных состояниях у женщины, например, при онкологических заболеваниях, когда лечение может нанести сильный вред фертильности. Чтобы сохранить возможность забеременеть, можно до лучевой или химиотерапии собрать яйцеклетки из яичников, заморозить их (или сразу эмбрионы) и использовать при будущем ЭКО

наследственном генетическом заболевании, которое пара не хочет передать своему ребенку. В этом случае врачи будут сочетать ЭКО с преимплантационной генетической диагностикой. Эмбрионы дополнительно проверят на наличие болезни, а в матку перенесут лишь те, у которых нет заболевания

ЭКО может потребоваться также при бесплодии с мужской стороны. Если эта проблема очень серьезна, врачи порекомендуют дополнительную процедуру — ИКСИ. Ее можно использовать, если:

у мужчины очень низкое количество сперматозоидов

сперматозоиды имеют неправильную форму или плохую подвижность

ранее пара пробовала ЭКО, но оплодотворенных естественным путем яйцеклеток не было или было очень мало

получить сперму нужно хирургическим путем, например, из-за вазэктомии в прошлом, чрезвычайно низкого количества сперматозоидов или закупорки, которая не позволяет сперматозоидам достигать эякулята (может быть вызвана болезнью, травмой или генетическим заболеванием)

пара использует замороженную сперму не самого высокого качества

Описание процедуры хирургического получения спермы на сайте государственной организации HFEA (Human Fertilisation & Embryology Authority), регулирующей деятельность ВРТ клиник.

Если ЭКО нужно только для лечения бесплодия, врач может посоветовать сначала попробовать другие методы, например, специальные препараты или процедуры, вроде внутриматочной инсеминации.

Обычно препараты — это первая линия терапии при синдроме поликистозных яичников или нерегулярном цикле у женщин, а также при гормональном дисбалансе у любого из партнеров.

Описание препаратов для лечения бесплодия на сайте государственной организации HFEA (Human Fertilisation & Embryology Authority), регулирующей деятельность ВРТ клиник.

Много ли времени займет ЭКО?

Это зависит от многих факторов. Во-первых, перед самой процедурой ЭКО нужно будет потратить какое-то время на приемы врачей, прохождение обследований и необходимых анализов. Во-вторых, цикл ЭКО может различаться из-за индивидуальных особенностей женщины или пары, а также подходов к лечению, использующихся в конкретной клинике. В большинстве случаев ЭКО занимает от четырех до шести недель. Но некоторые женщины не проходят первые этапы ЭКО (если выбирают естественный цикл и не используют фолликулостимулирующие гормоны), что может сократить протокол до трех недель.

Описание процедуры ЭКО на сайте государственной организации HFEA (Human Fertilisation & Embryology Authority), регулирующей деятельность ВРТ клиник.

Остались вопросы?

Продолжаем

Про диагностику

Рассказываем, кто, когда и какое должен проходить обследование, почему важно участие обоих партнеров

Про процесс

Разбираем по шагам, что будет происходить во время процедуры ЭКО

Про безопасность и эффективность

О рисках, шансах и том, что с этим можно сделать